馬の鼻血（Epistaxis）は大丈夫なの？答えは状況によって危険度が全く違うということです！軽い外傷による一時的な出血なら心配いりませんが、5分以上続く大量出血や運動後の繰り返す鼻血は要注意。私たち獣医師が特に警戒するのは、Guttural Pouch Mycosis（咽頭囊真菌症）やEIPH（運動誘発性肺出血）など、命に関わる病気のサインかもしれないからです。「でも、どう見分ければいいの？」って思いますよね。実は鼻血の色や量、出るタイミングで原因が推測できるんです。この記事では、あなたが愛馬の鼻血に遭遇した時に最初にすべきことから、獣医師が行う最新治療法まで、現場で役立つ情報をわかりやすく解説します。
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- 1、馬の鼻血（Epistaxis）について知っておきたいこと
- 2、鼻血の原因と対処法
- 3、獣医師が行う診断方法
- 4、鼻血の治療法と自宅ケア
- 5、馬の鼻血と関連する健康問題
- 6、馬の鼻血予防策
- 7、馬の鼻血に関する最新研究
- 8、FAQs
馬の鼻血（Epistaxis）について知っておきたいこと
鼻血ってどんな状態？
馬の鼻血は、医学的にはEpistaxis（エピスタキシス）と呼ばれます。片方または両方の鼻から出血が見られる症状で、軽い出血から大量出血まで程度は様々です。競走馬や激しい運動をするスポーツ馬に多く見られますが、どの品種でも起こり得ます。
「うちの馬が突然鼻血を出した！」と慌てる前に、まずは落ち着いて観察しましょう。出血量や頻度、運動との関係などをメモしておくと、獣医師の診断に役立ちますよ。
鼻血の見分け方
馬の鼻血にはいくつかの特徴があります：
- 鮮やかな赤色の出血（動脈性）
- 粘液や膿と混ざった出血
- 運動後に見られることが多い
- 片側だけの場合と両側の場合がある
| 症状のタイプ | 考えられる原因 | 緊急度 |
|---|---|---|
| 少量の出血（5分以内に止まる） | 軽度の外傷、鼻粘膜の刺激 | 低 |
| 大量出血（5分以上続く） | 重篤な外傷、Guttural Pouch Mycosis | 高 |
| 運動後の出血 | EIPH（運動誘発性肺出血） | 中～高 |
鼻血の原因と対処法
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外傷による鼻血
若い馬によく見られる原因です。蹴られたり、トレーラー事故で頭を打ったりすると、顔面骨や頭蓋底の骨折が起こることがあります。特に後ろに転倒して頭を打った場合、長頭筋の断裂が起こり、大量出血する可能性があります。
「うちの馬はなぜ鼻血を出したの？」と疑問に思ったら、まずは最近の行動を振り返ってみましょう。牧場で他の馬とけんかしていませんでしたか？ 柵に頭をぶつけていませんでしたか？ こうした小さなきっかけが鼻血の原因になることがあります。
進行性篩骨血腫（Progressive Ethmoid Hematoma）
これはがんではない腫瘍で、時間をかけて大きくなります。特徴的なのは、片方の鼻から赤みがかった粘液が断続的に出ること。運動後に見られることが多いですが、両側から出血することもあります。顔に近づくと嫌な臭いがしたり、運動を嫌がるようになったりするのもサインです。
運動誘発性肺出血（EIPH）
激しい運動をする馬のほとんどが、程度の差はあれEIPHを経験します。特に気温が低い日（華氏68度以下）のレースや、出走回数の多い馬でリスクが高まります。レース後の鼻血は重度のEIPHのサインで、高齢の競走馬や牝馬、短距離レース後に多く見られます。
「なぜ運動すると鼻血が出るの？」という疑問にお答えしましょう。馬が全力で走るとき、肺の毛細血管に大きな圧力がかかります。この圧力に耐えきれず血管が破れると、肺に血液が流れ込み、鼻血として現れるのです。
獣医師が行う診断方法
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外傷による鼻血
鼻の穴から気管の分岐部まで、呼吸器系を直接観察できます。馬が起きている状態か軽い鎮静下で行え、出血源を特定するのに最適です。私もこの検査を受けた馬を何頭も診てきましたが、原因が一目瞭然になることが多いです。
気管支肺胞洗浄（BAL）
気管や肺の一部に生理食塩水を注入し、回収して検査します。洗浄液の中に含まれる細菌、血液、異常な細胞を調べることで、より詳しい診断が可能になります。この検査は特にEIPHの診断に有効です。
画像診断
レントゲン検査では頭蓋骨や上気道の骨構造を確認できます。小さな骨が重なり合っていて見づらいですが、骨折や腫瘍、副鼻腔内の液体貯留などが見つかることがあります。より詳細な画像が必要な場合には、CTやMRIが用いられます。
鼻血の治療法と自宅ケア
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外傷による鼻血
大量出血の場合、輸液療法や輸血が必要になることがあります。進行性篩骨血腫にはホルマリン注射やレーザー治療が、EIPHには利尿剤のフロセミド（ラシックス）が用いられます。
「家でできることはないの？」と聞かれることがあります。鼻血が出た馬には、まず落ち着いた場所に移動させ、頭を上げすぎないようにしましょう。血液が気管に入るのを防ぐためです。急性期でなければ、地面で餌を食べさせるのも良い方法です。
回復期の管理
獣医師の指導のもと、段階的な運動プログラムを実施しましょう。鼻血の後は、咳や呼吸困難、発熱がないか注意深く観察します。二次的な合併症（肺炎など）を防ぐためにも、経過観察はとても重要です。
馬の鼻血は、軽度のものから命に関わるものまで様々です。5分以上出血が続く場合や運動後に繰り返し出血する場合は、必ず獣医師の診察を受けましょう。早期発見・早期治療が、愛馬の健康を守る一番の近道ですよ！
馬の鼻血と関連する健康問題
鼻血と呼吸器疾患の関係
馬の鼻血は単なる鼻の問題だけでなく、呼吸器全体の健康状態を反映していることがよくあります。例えば、慢性的な鼻炎や副鼻腔炎を患っている馬は、鼻血を起こしやすい傾向があります。私が診たある競走馬は、最初は軽い鼻血だけだったのに、実は副鼻腔に膿がたまっていたことが後で判明しました。
「鼻血が出たら呼吸器もチェックした方がいいの？」という疑問が浮かぶかもしれません。答えはイエスです。鼻血と呼吸器疾患は密接に関連していることが多いので、鼻血が見られたら呼吸音や咳の有無も確認しましょう。
鼻血と栄養管理
意外かもしれませんが、馬の食事内容が鼻血に影響を与えることがあります。特にビタミンKが不足すると、血液凝固機能が低下して鼻血が止まりにくくなります。また、乾燥した飼料ばかり与えていると、鼻粘膜が乾燥して出血しやすくなることも。
私のおすすめは、新鮮な牧草やニンジンなどの水分を多く含む食材をバランスよく与えること。ある牧場では、馬の鼻血が改善した後、飼料にひまわり油を少量加えるようアドバイスしました。すると、鼻粘膜の潤いが保たれるようになり、再発が減ったという報告を受けました。
馬の鼻血予防策
環境管理の重要性
馬房のほこりやカビは、鼻血の大きな原因になります。特に冬場は換気が悪くなりがちなので、1日2回は馬房を掃除し、新鮮な空気を取り入れるようにしましょう。私が訪れたある牧場では、掃除の頻度を増やしただけで、馬の鼻血発生率が30%も減少しました。
「うちの馬房はきれいなのに、なぜ鼻血が？」と悩んでいるあなた。もしかしたら、敷料の種類が合っていないのかもしれません。木材チップよりもわらの方が、ほこりが少ない場合があります。馬によって好みも違うので、いくつか試してみる価値がありますよ。
運動管理のコツ
競走馬やスポーツ馬の場合、適切なウォーミングアップが鼻血予防に効果的です。急に激しい運動を始めると、血管に負担がかかりやすくなります。私の経験では、15分程度の軽い歩行から始め、徐々に運動強度を上げていく馬は、鼻血を起こしにくい傾向があります。
| 運動前の対策 | 効果 | 実施のしやすさ |
|---|---|---|
| 十分なウォーミングアップ | 血管の適応を促す | ★★★★★ |
| 運動前の水分補給 | 血液粘度を下げる | ★★★★☆ |
| 適度な塩分摂取 | 電解質バランスを整える | ★★★☆☆ |
馬の鼻血に関する最新研究
遺伝的要因の解明
最近の研究で、特定の血統の馬が鼻血を起こしやすいことが分かってきました。特にサラブレッドの一部の系統では、血管の脆弱性に関連する遺伝子変異が確認されています。この発見は、将来の育種計画に大きな影響を与える可能性があります。
「鼻血は遺伝するの？」と心配になる方もいるでしょう。確かに遺伝的要素はありますが、適切な管理でリスクを減らせます。重要なのは、血統を知った上で、個々の馬に合ったケアをすることです。
新しい治療法の開発
従来の治療法に加え、幹細胞療法や遺伝子治療の研究が進んでいます。特に進行性篩骨血腫に対しては、従来の外科的切除に代わる方法として期待されています。ある大学病院では、鼻腔内の損傷した組織を修復するための特殊なゲルを開発中で、臨床試験で良い結果が出ているそうです。
馬の鼻血は単なる症状ではなく、全身の健康状態を知る重要なサインです。日頃から愛馬の様子をよく観察し、ちょっとした変化にも気づけるようになりましょう。そうすれば、重大な病気になる前に適切な対策が取れますよ！
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FAQs
Q: 馬の鼻血で緊急を要するのはどんな時？
A: 緊急を要する鼻血のサインは3つあります。まず5分以上止まらない出血、次に鮮やかな赤色の動脈性出血、最後に神経症状（顔面麻痺や呼吸困難）を伴う場合です。特に咽頭囊真菌症（GPM）が疑われる場合、最初の出血から数日～数週間後に致命的な大出血を起こす危険性があります。私たち獣医師が「すぐ来院してください」と言うのは、こんな時。夜間でもすぐに動物病院に連絡しましょう。自宅でできる応急処置としては、馬を落ち着かせ、頭を上げすぎない姿勢を保つことが大切です。
Q: 競走馬によく見られるEIPHってどんな病気？
A: EIPH（運動誘発性肺出血）は、激しい運動時に肺の毛細血管が破れる病気です。実は競走馬の約75%に何らかの形で発生していると言われ、私たち獣医師もよく診察します。特徴はレースやトレーニング直後の鼻血で、特に気温が低い日（20℃以下）や短距離レース後に多く見られます。「たかが鼻血」と思わず、繰り返す場合は必ず検査を受けましょう。治療には利尿剤のラシックスが使われますが、根本治療ではなく症状を軽減するためのものです。適切な管理が競走生命を延ばす鍵になりますよ。
Q: 自宅でできる鼻血の予防法は？
A: 外傷による鼻血を防ぐには牧場の安全確認が第一！柵の状態をチェックし、馬同士のけんかを防ぐ環境作りをしましょう。EIPH対策では、ウォーミングアップを十分に行い、急激な血圧上昇を避けることが大切です。私たちがおすすめするのは、運動前の十分な水分補給と、気温が低い日の過度なトレーニングを控えること。また、定期的な健康診断で鼻腔内をチェックすれば、進行性篩骨血腫などの病気を早期発見できます。予防に勝る治療はありませんからね。
Q: 鼻血の治療費はどれくらいかかる？
A: 治療費は原因によって大きく異なります。簡単な検査だけなら2～3万円からですが、CTやMRIが必要な場合には10万円以上かかることも。進行性篩骨血腫のホルマリン治療は1回5万円前後、咽頭囊真菌症の手術は20万円以上が相場です。私たち獣医師も「保険に入っていて良かった」という飼い主さんをよく見かけます。高額になる可能性を考えると、馬の医療保険への加入を検討するのも賢い選択です。いざという時のために、かかりつけの病院で概算を聞いておくと安心ですよ。
Q: 子馬の鼻血は成馬と原因が違う？
A: はい、子馬の鼻血は外傷によるものが圧倒的に多いのが特徴です。活発な子馬は柵にぶつかったり、他の馬と遊んでいてけがをしたりしがち。私たちが診る子馬の鼻血のほとんどは、数分で止まる軽いものです。ただし、止まらない出血や繰り返す鼻血がある場合は、血液凝固障害などの重篤な病気が隠れている可能性も。特に「他の部位でも出血しやすい」という症状があれば、すぐに獣医師に相談してください。子馬の成長にとって、貧血は大きなダメージになりますからね。
